常見問題

Ans: 理論上可以結合免疫檢查點抑制劑、化療、電療、標靶藥物、單株抗體等，而且可能有1+1 > 2的效果。然而，併用其他療法固然有潛在好處，但副作用也可能加成，仍應謹慎小心。

1. 學理上，利用其他藥物，如化療、電療、標靶藥物等，可以降低腫瘤數量(tumor burden)，讓免疫細胞: 腫瘤細胞比例(effector cell: tumor cell ratio，E:T ratio)上升；也可能讓腫瘤釋出癌細胞抗原(tumor associated antigen)，對免疫細胞而言，是較有利的工作環境。
2. 學理上，利用某些化療(例如: fludarabine、cyclophosphamide)可能在體內抑制調節T細胞(regulatory T cell)數量、並產生小型細胞激素風暴(cytokine storm)，讓介白素增加，而這些正是免疫細胞的能量來源。
3. 學理上，利用免疫檢查點抑制劑藥物，可以改善免疫細胞品質，一些基礎研究也支持這樣的想法。

Ans: 冷凍細胞可以提供醫師與病患最大的彈性與方便性，然而大多數的細胞(例如: CIK細胞、DC-CIK細胞、ADSC脂肪幹細胞)都不耐冷凍，因此新鮮狀態(未經冷凍、或解凍過後經數日復甦)回輸才能發揮最佳療效。

Ans: 建議遵循以下事項:
(一)給細胞前:
(1) 約莫30-60分鐘前，可以給予適量普拿疼、抗組織胺的藥物當作預處理，但非絕對必要。
(2) 如果可能，數日內避免使用類固醇。
(3) 監測病患生命徵象。

(二)給細胞中:
(1) 避免使用加壓幫浦(infusion pump)，不論是機器或手動。
(2) 避免使用附有滴定管的輸注套組(infusion set with burette)。
(3) 避免使用白血球過濾器(leukocyte filter)。
(4) 使用恰當大小的針頭輸注，例如21號針頭或更粗。
(5) 監測病患生命徵象。

(三)給細胞後:
(1) 監測病患生命徵象。
(2) 注意有無其他不良反應，如發燒、畏寒等。
 

Ans: 最好能夠在避開化療、電療、甚至其他標靶藥物或單株抗體的情況下採血。並沒有很好的指引跟我們說間隔多久最好，但如果可能，2周以上是最理想的。更好的情況下，是在開始化療前就先儲存好足量的病患的周邊血液。

Ans: 因為各家生技廠商並未完全公開各自的細胞製程，即使均稱為「CIK細胞」也可能在製程上有些微差異，導致最終產品細胞品質略有不同。在沒有同時比較的情況下，這個問題難以回答。

Ans: 施行細胞治療技術之醫師，應為該疾病相關領域之專科醫師，並符合下列資格之一： 
(1) 完成中央主管機關公告特定細胞治療技術相關之訓練課程。 
(2) 曾參與執行與特定細胞治療技術相關之人體試驗。
 

Ans: 2018年9月衛福部發布「特管辦法」，開放6項細胞治療技術。

依現行法規，細胞治療須依醫療法規定進行人體試驗，為使細胞治療技術可早日應用於有需要之國人，將國外已施行、風險性低，或已經於國內實施人體試驗累積達一定個案數，安全性可確定、成效可預期之細胞治療項目，開放使用於符合適應症之臨床治療個案，並訂定相關規定，以確保施行品質、保障病患權益。